日前，我国学者在《美国医学会杂志》发表的最新研究结果显示，我国18岁及以上成人糖尿病前期率为50.1%，近5亿国人正面临着未来罹患糖尿病的高危风险。 

健康报2013-10-16:日前,我国学者在《美国医学会杂志》发表的最新研究结果显示,我国18岁及以上成人糖尿病前期率为50.1%,近5亿国人正面临着未来罹患糖尿病的高危风险。  

人数增加与诊断标准变化有关  

2008年中华医学会糖尿病学分会组织的糖尿病流行病学调查结果显示,我国20岁以上的人群中,糖尿病前期的比例为15.5%。5年间,糖尿病前期人群数量的爆发式增长与诊断标准变化有重要关联。  

国际糖尿病联盟副主席,中华医学会糖尿病学分会前任主任委员纪立农介绍,糖尿病前期主要是指受检者的糖代谢处于异常状态,包括空腹血糖受损和糖耐量减低。目前在中国,对于糖尿病前期的诊断,主要依据空腹血糖和糖耐量试验中2小时血糖两个诊断指标。  

此次最新发布的研究结果采用的是美国糖尿病学会建议的诊断标准,与我国和世卫组织的诊断标准相比,该标准中用于诊断糖尿病前期的空腹血糖指标下限从6.1毫摩尔/升降低到5.6毫摩尔/升。  

“由于有的餐后血糖升高者,其空腹血糖指标并无异常,如何实现空腹血糖与餐后血糖的同步诊断,目前学界尚存争议。”北京同仁医院内分泌科主任杨金奎教授指出,避免餐后血糖异常的高危人群漏诊,是美国糖尿病学会推荐更低空腹血糖诊断标准的重要原因。  

“糖尿病前期人群的数量与诊断定义有关,诊断标准的‘切点’下降,确诊人群数量势必增加。”杨金奎说。  

纪立农表示,在这一新的糖尿病诊断体系中,糖化血红蛋白处于5.7%~6.4%之间的阶段,虽然没有命名为糖尿病前期,但类似于用血糖检测诊断的糖尿病前期,也是罹患糖尿病的高危状态。  

重治轻防让人忧心  

在糖尿病前期人群中,每年有5%~10%将发展为糖尿病。针对糖尿病蔓延态势,近年来,我国已加快防控步伐,但整体而言,对于糖尿病防治的早期防控并不让人乐观,这从糖尿病预防的经费投入寥寥无几便可见一斑。  

卫生发展研究中心卫生费用核算与政策研究室主任张毓辉介绍,2011年~2012年,该中心对全国慢性非传染性疾病的卫生费用核算与筹资机制进行了专题研究,糖尿病是唯一单列出来的疾病。“这主要是考虑到糖尿病近年来迅速流行,可能造成极大的经济负担。”